Комментарий Ларисы Викторовны Сутуриной, д.м.н., профессора, г.н.с., руководителя отдела охраны репродуктивного здоровья Научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека вышел на страницах газеты «АиФ в Восточной Сибири» 22 марта. Редакционный материал «Когда за первым?», где участвует Л.В. Сутурина, раскрывает тему причин рекордного падения рождаемости в Иркутской области в 2022 году.
«Снижение числа новорожденных – это вполне прогнозируемое явление. Одной из основных причин является общая динамика демографических показателей. В настоящее время в детородном возрасте находятся «дети 90-х», рожденные в период социо-экономических потрясений, когда также наблюдался спад рождаемости. Согласно данным Федеральной службы государственной статистики, негативная динамика сохраняется: в области продолжает снижаться число женщин. Если в 2011 году общая численность женского населения составляла 1 304 307 человек, то в 2021 году она снизилась до 1 276 831 (https://irkutskstat.gks.ru/storage/mediabank/chisl2021.html). В начале 2020 года 25-29-летних женщин (а это наиболее оптимальный возраст для деторождения) у нас проживало всего 78 286, а 20-24-летних, которые должны прийти им «на смену»,– еще меньше - около 60 000 (http://irkipedia.ru/content/naselenie_irkutskoy_oblasti). Таким образом, несмотря на существенную государственную поддержку семей с детьми, значимого повышения рождаемости в ближайшее десятилетие ожидать не приходится», – отмечает Лариса Викторовна, останавливаясь также подробно на проблемах бесплодия и отсроченной реализации репродуктивной функции.
Так, она отмечает, что не менее 20% супружеских пар в нашей области сталкиваются с проблемой бесплодия. В этой ситуации беременность, при условии регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции, не наступает в течение 6-12 месяцев. Наиболее частыми причинами бесплодия являются последствия перенесенных воспалительных заболеваний и абортов, различные эндокринные расстройства, которые приводят к нарушениям функции яичников, эндометриоз, а также нарушения репродуктивной функции мужчин.
«Особенностью бесплодия в нашем регионе является наличие сразу нескольких причин бездетности у подавляющего большинства, а именно у 80%, таких супружеских пар. Таким образом, данная проблема становится междисциплинарной, требующей внимания нескольких специалистов, включая психологов. Во многих случаях требуется применение хирургического лечения и вспомогательных репродуктивных технологий. В то же время, по данным проведенных в Иркутской области эпидемиологических исследований, половина супружеских пар, осведомленных о наличии бесплодия, не планирует проходить соответствующее обследование и лечение. Это лица с так называемым «добровольным бесплодием». Таким образом, проблема бесплодия игнорируется и вовремя не решается», – отметила эксперт.
Современные тенденции к отсроченной реализации репродуктивной функции, по оценке врача, ученого, усугубляют ситуацию. С 32-х - 35-ти летнего возраста в женском организме начинаются естественные процессы, которые приводят к постепенному снижению способности к зачатию и вынашиванию беременности, одновременно у обоих супругов накапливается «груз» приобретенных заболеваний. Нельзя недооценивать и роль вредных привычек, особенно «со стажем». Так, например, курение является одной из ведущих причин выкидышей и преждевременных родов, а прием даже умеренных доз алкоголя при беременности имеет доказательную связь c развитием алкогольного синдрома у плода и новорожденного. Алгоритм подготовки к реализации репродуктивной функции включает в себя профилактику абортов и инфекций, передаваемых половым путем, осознанный отказ от вредных привычек, прием препаратов фолиевой кислоты и йода, своевременное обращение к врачу при появлении различных симптомов – сексуальных расстройств, нарушений менструального цикла, любых болевых ощущений и других жалоб. Ежегодные профилактические осмотры, включающие ультразвуковое исследование органов малого таза, - необходимый компонент цивилизованного отношения к репродуктивному здоровью.
«Современное состояние нашего здравоохранения позволяет решить практически все медицинские проблемы в рамках обязательного медицинского страхования, но профилактика во многом находится в зоне ответственности самих будущих родителей», – резюмировала Л.В. Сутурина.
Читать статью «Когда за первым?»
Telegram
ВКонтакте
